Przełom tarczycowy jest stanem występującym przy nadczynności tarczycy w sytuacji, gdy dochodzi do przerwy w przyjmowaniu leków tarczycowych lub w przypadku niewłaściwego leczenia. Bywają sytuacje, gdy przełom tarczycowy następuje w wyniku nadczynnego wola guzowatego lub zaostrzenia przebiegu nadczynności tarczycy. Niekiedy może on występować także u osób, u których nadczynność tarczycy nie została jeszcze zdiagnozowana.
Czynniki wywołujące przełom tarczycowy
W przypadku osób, u których nadczynność tarczycy została zdiagnozowana, przełom tarczycowy może wystąpić wskutek m.in. jednego z poniższych zdarzeń:
- Przerwa w przyjmowaniu leków tarczycowych (tyreostatyków)
- Terapia lekami zawierającymi jod
- Zabiegi chirurgiczne i operacyjne, zwłaszcza ingerujące w tarczycę w czasie jej nadczynności
- Inwazyjne badania tarczycy mające wpływ na ucisk gruczołu
- Infekcje bakteryjne lub wirusowe
- Ciąża lub poród
- Choroby wieńcowe lub zawał serca
- Udar
- Hipoglikemia
- Zatorowość płucna
- Silny stres
- Przedawkowanie leków tarczycowych
Przełom tarczycowy i jego objawy
Objawami przełomu tarczycowego jest kilka występujących jednocześnie zachowań organizmu, wśród których jako pierwszy występuje nagła i bardzo wysoka gorączka (od 39 st.). poza tym, objawami przełomu tarczycowego są:
- Migotanie przedsionków lub znacznie przyspieszona akcja serca
- Niewydolność serca
- Pobudzenie i zaburzenia świadomości
- Drgawki
- Nudności, wymioty lub biegunka
- Obniżone ciśnienie
- Zaczerwienie skóry
Postępowanie w przypadku wystąpienia przełomu tarczycowego
Przełom tarczycowy jest stanem bezpośrednio zagrażającym życiu. Dlatego w przypadku wystąpienia niepokojących objawów, zwłaszcza u osób cierpiących na nadczynność tarczycy, należy natychmiast wezwać pogotowie, a osobę chorą przewieźć do szpitala. Tam lekarz endokrynolog zleci niezbędne badania i właściwe leczenie, stabilizujące poziom wydzielania hormonu i stan pacjenta.
Przy wystąpieniu przełomu tarczycowego niezbędna jest hospitalizacja. Po przywróceniu stanu osoby chorej do normy, rozpoczyna się nawet kilkutygodniowa rekonwalescencja, ponieważ stan przełomu tarczycowego w istotny sposób wpływa na kondycję mięśni oraz całego organizmu.
Pierwszą pomocą, jakiej należy udzielić choremu, jest obniżanie temperatury jego ciała poprzez robienie zimnych okładów aż do czasu przyjazdu karetki.
